Preguntas Clínicas y Evidencias en Medicina Interna

La medicina basada en la evidencia intenta aplicar las mejores y más apropiadas pruebas científicas a la resolución de problemas clínicos específicos adaptados a pacientes individuales. No siempre es fácil encontrar dichas evidencias y aún menos el tiempo para su búsqueda y análisis crítico en la práctica diaria.

A pesar de que el empleo de esta disciplina imprime una marca de calidad al trabajo clínico, la realidad en ocasiones transcurre por otros caminos. Todos los días tomamos decisiones llevados por modas favorecidas por la aparición de nuevos medicamentos o novedosas técnicas diagnósticas, o por las costumbres de otros compañeros y años de trabajo. En estos casos, trabajamos guiados muchas veces por la invidencia, más que por la existencia de pruebas científicas.

Con este propósito nace esta nueva sección de MEIGA, en la que se tratará de responder de forma concreta y sucinta a preguntas clínicas concretas, no basadas en pacientes individuales. Preguntas que, bien han motivado una controversia, o cuestionan actitudes arraigadas en la práctica diaria. Una sencilla búsqueda bibliográfica intentará aportar algo de luz sobre la “invidencia”. La sección queda por supuesto abierta a las aportaciones de todos los socios de la SOGAMI y colaboradores de MEIGA, especialmente a los residentes de la especialidad.

Dr. Rafael Monte Secades Tutor de residentes de Medicina Interna Complexo Hospitalario Xeral-Calde (Lugo)

Dra. Elena Fernández Bouza Tutora de residentes de Medicina Interna Hospital Arquitecto Marcide (Ferrol)

» Betabloqueantes y enfermedad arterial periférica

» Preguntas y evidencias en el abordaje de la hemorragia digestiva alta no varicosa

» ¿Pueden las vitaminas y minerales prevenir el cáncer?

» ¿Qué hacer cuando persiste infección por Helicobacter Pylori después de una pauta de erradicación?

» ¿Qué hacer con la antiagregación en pacientes con indicación mayor para la misma que presentan ulcus péptico con o sin sangrado digestivo una vez resuelto?

» ¿Es superior el tratamiento endoscópico al quirúrgico en el manejo de los cálculos de vias biliares?

» ¿Es necesario descansar sábados y/o domingos en la toma de digoxina y amiodarona?

» ¿Son mejores las quinolonas que los betalactámicos en el tratamiento de la NAC?

» Manejo de la anticoagulación en pacientes con válvulas cardíacas mecánicas: hemorragia mayor y procedimientos invasivos

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