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126 PREGUNTAS ACEPTADAS

Listado de subespecialidades y temas

Subespecialidad y tema: Neurología. Enfermedades cerebrovasculares

Una parálisis aislada del III par craneal no se encuentra en:

1. Diabetes mellitus	Error
2. Herniación del lóbulo temporal	Error
3. Compresión por aneurisma.	Error
4. Migraña oftalmopléjica	Error
5. Infarto capsular contralateral.	¡Correcto!

¿Cuál de los siguientes datos de laboratorio no es un indicador de riesgo elevado en el infarto cerebral progresivo?

1. Hiperfibrinogenemia Error

2. Hipoglucemia ¡Correcto!

3. VSG elevada Error

4. Aumento de ferritina sérica Error

5. Aumento de glutamato en plasma Error

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Los indicadores de riesgo elevado son:
- Clínicos: Edad avanzada, afectación neurológica grave desde el inicio, hipotensión arterial, fiebre, cefalea generalizada.
- De neuroimagen: TAC en las 6 primeras horas con hipodensidad cortical o subcortical, hipodensidad en la arteria cerebral media, efecto expansivo de la lesión.
- Ultrasonográficos: Ausencia de flujo en la ACM en las 6 primeras horas.
- Laboratorio: Hiperglucemia, hiperfibrinogenemia, VSG elevada, leucocitosis, aumento de ferritina sérica y aumento de glutamato en plasma.

JJ Zarranz. Neurología. 3ª edición. Madrid. Elsevier. 2002. Capítulo 16. “Enfermedades vasculares cerebrales”. Págs. 357-435.
Señale cual de los siguientes no es uno de los infartos lacunares clásicos:

1. Hemiparesia motora pura Error

2. Síndrome sensitivo puro Error

3. Síndrome sensitivo motor Error

4. Hemiparesia-ataxia Error

5. Hemianopsia-mano torpe ¡Correcto!

:: Ref. Bibliográfica (ocultar)

Los síndromes clásicos son: la hemiparesia motora pura, el síndrome sensitivo puro, el síndrome sensitivo-motor, la hemiparesia-ataxia y la disartria-mano torpe. Los síndromes de los infartos lacunares presentan en común algunas características semiológicas, como la ausencia de déficit visual y oculomotor, el buen nivel de consciencia y la ausencia de convulsiones. La cefalea aparece en la cuarta parte de los pacientes y suele ser de poca intensidad.

JJ Zarranz. Neurología. 3ª edición. Madrid. Elsevier. 2002. Capítulo 16. “Enfermedades vasculares cerebrales”. Págs. 357-435
¿Cuál es la localización más frecuente de las hemorragias intracerebrales hipertensivas?

1. Ganglios de la base ¡Correcto!

2. Cerebelo Error

3. Lóbulo frontal Error

4. Lóbulo temporal Error

5. Lóbulo occipital Error

:: Ref. Bibliográfica (ocultar)

Las ubicaciónes más frecuentes son: los ganglios de la base, putamen, tálamo y sustancia blanca profunda adyacente, la parte más profunda de cerebelo y la protuberancia.

JJ Zarranz. Neurología. 3ª edición. Madrid. Elsevier. 2002. Capítulo 16. “Enfermedades vasculares cerebrales”. Págs. 357-435.

Todos los enunciados sobre la hemorragia intraparenquimatosa son ciertos excepto:

1. Casi siempre se manifiesta cuando el paciente está despierto	Error
2. Las hemorragias intracerebrales de causa hipertensiva suelen cursar de forma subaguda, mientras que las secundarias a tratamiento anticoagulante suelen instaurarse de forma brusca	¡Correcto!
3. Las ubicaciones más frecuentes de la hemorragia cerebral hipertensiva son los ganglios basales, la parte profunda del cerebelo y la protuberancia	Error
4. La angiopatía amiloide, que es una causa de hemorragia intracerebral, se puede diagnosticar por biopsia mediante la tinción rojo Congo	Error
5. Los hematomas cerebelosos de más de 3 cm de diámetro requieren evacuación quirúrgica	Error